新入居情報連携お客様入力フォーム

ご入居者様名（必須）
ご入居者様名　フリガナ（必須）
ご入居先　住所（必須）
集合住宅名+部屋番号 ※集合住宅の場合は必ずご記入ください
連絡先（必須）	- -
メールアドレス
現住所（必須）
入居状況（必須）	入居済入居予定

上記の情報は、入居時のWi-Fiサポート以外に使用しないことを確認した上で、Wi-Fiサポート（株式会社ENT）に提出する事に同意していただきました。

同意確認（必須）